這部紀(jì)錄片有很有意義的部分(bù fèn)，也有值得警惕的部分。 導(dǎo)演跟蹤(gēn zōng)拍攝了很多孩子，最后只有閉國錦(jǐn)愿意上鏡。我很喜歡這個特殊(tè shū)個體的選擇，也很喜歡這個孩子(hái zi)，我覺得我和他的經(jīng)歷，態(tài)度(tài dù)，有些許的重合。 從一開始，我(wǒ)就覺得這個孩子并沒有心理問題(wèn tí)。雖然他做出來量表顯示他有(yǒu)很高風(fēng)險，但他很積極地在(zài)求??救，他主動要求??去北京就診。不(bù)像是其他孩子有自殘，情緒不穩(wěn)定(wěn dìng)，甚至自殺的情況。他的自我認(rèn)定(rèn dìng)是自己有注意力不集中的問題(wèn tí)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績不好。后續(xù)在醫(yī)院??中的(de)訪談他提到，自己和父母溝通不(bù)多，情感和陪伴上的缺失是(shì)他自己認(rèn)為的導(dǎo)致注意功能障礙的(de)原因。 其實他入院的時候做的(de)一系列量表并不支持他患有ADHD的(de)結(jié)論。但醫(yī)生覺得他是通過一些(yī xiē)自主的調(diào)節(jié)手段來改善了注意(zhù yì)水平，所以還是給他用了藥(yào)。甚至在用藥中還＂貼心＂地使用(shǐ yòng)性價比高的藥物，以便其離園后保持(bǎo chí)藥物的攝入。 后續(xù)就是他在醫(yī)院??(yī yuàn)中有別于那些情緒不穩(wěn)定，自殘的(de)孩子，能和其他孩子之間良好相處(xiāng chǔ)，能打開自己心扉表達(dá)感受，能順從(shùn cóng)醫(yī)生的指導(dǎo)和管教慢慢恢復(fù)學(xué)業(yè)(xué yè)，甚至能主動地進(jìn)行時間?規(guī)劃，注意力(zhù yì lì)集中時間?越來越長，最終順利出院。 我(wǒ)從一開始就不認(rèn)定他有(yǒu)問題的理由是，他對自身的(de)狀態(tài)有一個清晰的評估，并且現(xiàn)階段(xiàn jiē duàn)的學(xué)校教育對他來說是成功(chéng gōng)的。他從中獲得了一定的上進(jìn)心(shàng jìn xīn)和競爭焦慮，他希望自己能好好學(xué)習(xí)(hǎo hǎo xué xí)，能保持一定時間?的注意力在某些(mǒu xiē)學(xué)科上。更難能可貴的是，盡管他(tā)把自己現(xiàn)階段的注意力不集中歸因于(guī yīn yú)社交行為和家庭關(guān)懷方面的缺失(quē shī)，但他并沒有形成一種對抗的(de)立場，他沒有因此放棄社交或極度地(jí dù dì)怨恨父母。 相比之下，我覺得醫(yī)院??的行為(xíng wéi)有失偏頗。誠然，從一個患者對自身(zì shēn)狀態(tài)改善要求??的角度來提供藥物(yào wù)來達(dá)到更好的注意效果沒錯。但(dàn)既然入院時的量表未支持他(tā)患有ADHD的結(jié)論，那么就應(yīng)該讓孩子(hái zi)正確認(rèn)識到人和人的注意力水平(shuǐ píng)，學(xué)習(xí)能力都是有差距的。他(tā)在這方面的天賦可能差了一些(yī xiē)，但是他可以也已經(jīng)正在通過更(gèng)合理的手段和訓(xùn)練來提升，而(ér)并非把藥物變成一種安慰劑，甚至是(shì)作弊手段。 更讓我覺得咬牙切齒的(de)是父母的缺位。這點在片中有(yǒu)兩處給我印象深刻。一處是心理(xīn lǐ)治療師和閉國錦的深入交流，另(lìng)一處是曲醫(yī)生管教一個即將出游(chū yóu)的孩子做完測試才能走。這(zhè)兩個場景看上去很正常，絲毫沒有這(zhè)兩個孩子有某種障礙的感覺。但(dàn)唯一可惡的地方在于，無論是傾聽還是(hái shì)管教，他們身前都應(yīng)該是父母，而(ér)并非醫(yī)院??的陌生醫(yī)生。影片拍的(de)很克制，醫(yī)生對父母沒有進(jìn)行過多(guò duō)的干涉，或者更多是一種無奈(wú nài)。醫(yī)生知道這是病因，也知道這是無力(wú lì)改變的部分，真正應(yīng)該進(jìn)醫(yī)院??的(de)是閉的父母，但社會不賦予(fù yǔ)他們患者的身份，醫(yī)生自然也無力(wú lì)改變。這點也是我覺得最心酸(xīn suān)的部分。盡管父母教育和關(guān)懷是(shì)缺失的，閉也深以為憾，但(dàn)其他方面教育是成功的，他仍然(réng rán)以一種自立，主動，開放的態(tài)度面對(miàn duì)親人，去緩和關(guān)系，去彌補自己的(de)創(chuàng)傷??和遺憾。這也是影片里(lǐ)未表現(xiàn)的對他的一種認(rèn)同(rèn tóng)，孩子，并不是受到的父母的愛??(ài)和關(guān)懷缺少就證明你一定是(shì)個殘缺的人，你已經(jīng)成長為(wèi)一個比父母還要正常，完整，有耐心(nài xīn)，有情感的人了。 基于以上引出(yǐn chū)我對這件事另一個視角的(de)結(jié)論。孩子出現(xiàn)的所謂＂心理問題＂不(bù)應(yīng)該被醫(yī)生以學(xué)術(shù)的角度去(qù)做認(rèn)定。孩子本來就處在一個智力(zhì lì)和心理的發(fā)展階段，是學(xué)校教育(jiào yù)和家庭教育的共同作用，也包括社會(shè huì)媒體傳播影響。因此很多問題在此(cǐ)階段是應(yīng)該由教育來做預(yù)防(yù fáng)和矯正的，而并非由醫(yī)院??和(hé)醫(yī)生。由醫(yī)生來對這個階段的(de)孩子診斷心理問題是荒謬的，他們(tā men)處在形成的敏感期，未受到合適的(de)教育，理應(yīng)出現(xiàn)心理問題。醫(yī)生的介入(jiè rù)只是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，孩子最終是要回歸(huí guī)屬于他的環(huán)境里的。 當(dāng)然不是(bú shì)說青少年出現(xiàn)心理問題的情況沒有(méi yǒu)上升。片中曲醫(yī)生值班那個忙碌的(de)夜晚其實才是我對這部影片(yǐng piàn)畫風(fēng)最開始的一種想象。我認(rèn)同(rèn tóng)這些孩子已經(jīng)到了需要醫(yī)療手段(shǒu duàn)和專業(yè)治療的情形。教育只解決(jiě jué)教育能解決的問題，這是個(gè)效率問題，但教育應(yīng)該站出來解決(jiě jué)教育能解決的問題，這是體制和(hé)效率問題。 醫(yī)生可以作為吹哨人，但(dàn)不應(yīng)該作為球員早早下場。崇左中學(xué)(zhōng xué)三千多人里有61人檢出高風(fēng)險，閉國錦是其中(qí zhōng)之一，那么類似于閉國錦這樣的(de)正常孩子又有多少呢？把有限(yǒu xiàn)的資源??留給更有需要的人(rén)，也留些空間留給教育，留給孩子。 再(zài)退開一些，經(jīng)濟角度去看。 這個電影(diàn yǐng)其實取景地并不很貼近現(xiàn)實??(xiàn shí)的醫(yī)療條件，皇城腳跟下一個個四合院(sì hé yuàn)組成的醫(yī)院??。其他孩子的口音，文化(wén huà)上的一些表達(dá)也能看出來(chū lái)，大多數(shù)應(yīng)該是北京孩子，能主動負(fù)擔(dān)(fù dān)起這家醫(yī)院??的醫(yī)療已經(jīng)不是普通(pǔ tōng)經(jīng)濟水平的家庭了。至于閉國錦(jǐn)，他能去，從他父親角度沒有(méi yǒu)太多的阻力，包括后續(xù)醫(yī)生帶他(tā)出門，很隨和地請他飲食，他自己(zì jǐ)則覺得很貴的情況看起來，他這部分(zhè bù fèn)治療的經(jīng)費應(yīng)該是有關(guān)部門注意(zhù yì)到崇左問題后的相關(guān)項目經(jīng)費(jīng fèi)承擔(dān)了。醫(yī)護(hù)人員也很遵守規(guī)范，咖啡(kā fēi)只有他一個人點了。如果真的按照(àn zhào)那樣大的比例去做醫(yī)療手段(shǒu duàn)上的介入，必然從成本上不(bù)現(xiàn)實??，大家得不到閉國錦那樣良好的(de)治療，效果也不可知了。 當(dāng)然了(le)，影片最后這部分責(zé)任由老師承擔(dān)了(le)，老師們在是否需要心理醫(yī)生專業(yè)的(de)知識支持時都舉了手。這是(zhè shì)一種以結(jié)果論的粗暴的責(zé)任(zé rèn)分配。我覺得這是悲哀的，因為現(xiàn)階段(xiàn jiē duàn)在地方財政捉襟見肘的情況下，增重(zēng zhòng)老師的負(fù)擔(dān)必然會進(jìn)一步分化教育資源??(jiào yù zī yuán)的不均衡分布。 家庭教育的缺失被迫(bèi pò)地由社會來做分?jǐn)?，這是怎么(zěn me)都讓人高興不起來的事情(shì qíng)。我很討厭禿子宣傳的社會化撫養(yǎng)(fǔ yǎng)，這是一種無視歷史的，粗暴地從(cóng)經(jīng)濟和社會角度提出的一種生硬(shēng yìng)的，毫無人性的制度。否定了家庭教育(jiā tíng jiào yù)的影響，忽略歷史和文化的影響(yǐng xiǎng)和傳承。另一方面，社會上尚且有那么(nà me)多人因為媒體傳播的信息焦慮抑郁(yì yù)。在未從制度角度管制或隔絕(gé jué)，或?qū)⑽闯赡耆艘曌鱾鞑サ囊徊糠诌M(jìn)行(jìn xíng)有效的內(nèi)容分級之前，怎么樣讓孩子(hái zi)面對這部分影響，這還是教育需要承擔(dān)(chéng dān)的。 最后補充一些細(xì)節(jié)吧。 1、很奇怪(qí guài)為啥院子里一直在晾曬一些衣物(yī wù)抹布什么的，這種不應(yīng)該有專門(zhuān mén)的機構(gòu)做洗護(hù)消毒之類的。 2、男醫(yī)生(nán yī shēng)和女醫(yī)生的方式方法還是有不(bù)一樣的（可能是專業(yè)不同）。女性醫(yī)生(yī shēng)的共情能力更強，更有耐心和(hé)充沛的情感。曲醫(yī)生值班那晚更(gèng)多是你需要怎么樣幫助、你的(de)感受如何、你要不要來一針（中間(zhōng jiān)面對一個低著頭的女生時候他只是(zhǐ shì)象征性問了一句，然后就說那(nà)就來一針吧）、你可以發(fā)泄。 3、如果(rú guǒ)閉國錦的媽媽?????真的按照他說(shuō)的從他一出生就離開他(tā)了，那么從常理的角度來說，新生兒(xīn shēng ér)應(yīng)該會判給媽媽?????，必然的媽媽?????的(de)問題很大。當(dāng)然了，他在這個年紀(jì)(nián jì)不會明白這些。他對經(jīng)濟上提供(tí gōng)了一些支持和照顧的爸爸?????會(huì)有一些待遇不公和關(guān)懷不夠的(de)怨言，但對到了高一才來(lái)見他一面的媽媽?????心存幻想，當(dāng)然(dāng rán)了也是對目前家庭關(guān)懷缺失(quē shī)的不滿導(dǎo)致了這種寄托。我倒(dào)不是說想分個爸爸?????媽媽?????誰錯的少(shǎo)一些，但對于這個懂事的孩子來說(lái shuō)，現(xiàn)實??實在是殘酷又可憐。 4、曲醫(yī)生(yī shēng)值班那個晚上，進(jìn)監(jiān)護(hù)的好像全都(quán dōu)是女孩子，當(dāng)然了也有可能監(jiān)護(hù)(jiān hù)分男女，但是從值班的情況看曲(kàn qū)醫(yī)生是男女都管的，當(dāng)然影片(yǐng piàn)一開始也有男生在白天腦袋(nǎo dài)撞床頭柜的畫面。但是從整部影片(yǐng piàn)的被記錄者，包含一開始在(zài)學(xué)校的訪談（哭??泣的女生較多(duō)），表現(xiàn)出來女性未成年人的心理問題更(gèng)多，更深一些。不過學(xué)校的訪談其實(qí shí)有地域影響，老教授一開始布置(bù zhì)工作就說了，要考慮重男輕女的(de)因素，后面有在校的女孩子提到這點(zhè diǎn)對自己的影響，而且也符合廣西(guǎng xī)的現(xiàn)實??。